祸害婴幼儿的坂崎肠杆菌

    背景： 北京市疾病预防控制中心7月3日发布，在监测北京市销售的婴幼儿配方奶粉和米粉时，发现有7 份样品被坂崎肠杆菌污染。该中心是在对30家国内企业生产的109件此类产品进行抽样监测时发现这一问题的，其中58件奶粉中查出有3件含有坂崎肠杆菌， 51件米粉中有4件含有此菌。

    肠杆菌科家族庞大
    肠杆菌科是一个庞大的家族，共有14个菌属，常见的有埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、肠杆菌属等。坂崎肠杆菌（G.Sakazakii）是肠杆菌属的一种，以前被称作黄色阴沟肠杆菌，直到1980年才更名为坂崎肠杆菌。
    1961年，两位科学家首次报道了由该菌引起的两例脑膜炎病例。此后，英国、荷兰、希腊、美国、加拿大、冰岛等国也相继报道了坂崎肠杆菌致病的病例。到2004年，全球各地报道的病例至少已有60例。 

    奶粉中发现坂崎菌
    2001年4月，在美国某医院的新生儿重症监护室，有一早产儿发烧、心动过速，脑脊液培养发现了坂崎肠杆菌。该患儿最终被诊断为脑膜炎，用抗生素治疗无效，9天后死亡。扩大检查后发现，该院49名婴儿中有10人的尿液及粪便坂崎肠杆菌阳性。究其原因，是这些婴儿都食用了某批宝健（Portagen）牌婴儿配方奶粉，后在该批奶粉中查出了坂崎肠杆菌。当月，这批婴儿奶粉就被召回。1998年，比利时有12名婴儿因喂食同一品牌的婴儿配方奶粉而发生小肠结肠坏死，在这些婴儿吃的奶粉中和该批其他产品中同时分离出坂崎肠杆菌。 
    从大多数病例看，坂崎肠杆菌的主要危害对象是体质较差的婴幼儿，所致病变主要为脑膜炎、脓血症和小肠结肠坏死。虽然有抗生素治疗，但总体病死率达80％以上。 

    灭菌不彻底导致污染
    这种细菌的来源现已确定，配方奶粉是一个重要来源，主要是因制备过程加热灭菌不彻底所致。有专家对35个国家的141个婴儿配方奶粉罐头进行细菌检查，结果在其中的20个样品中分离出了坂崎肠杆菌，阳性率占14％。此外，从中分离出的还有阴沟肠杆菌、聚团肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌等病菌。2002年11月，美国食品药品管理局发出公告，在惠氏奶粉中发现了坂崎肠杆菌，惠氏公司为此召回这批产品。这批奶粉在进口中国时，上海市出入境检验检疫局立即对产品进行封存处理。 

    自然状态下分布广泛
    除奶粉之外，香肠、碎牛肉、变质牛奶糖、奶酪、蔬菜及未洗净的奶瓶中都可能存在坂崎肠杆菌。欧洲科学家在9个食品厂、16个家庭的扫帚和吸尘器的尘埃中都检出了该菌。研究人员还检查了巧克力、谷物食品、土豆粉等，在4％～44％的标本中都查到该菌的存在。该菌在自然状态下分布广泛，土壤、水、植物中都有可能存在。加热60摄氏度30分钟可杀死坂崎肠杆菌。该菌对一般消毒剂，如漂白粉、戊二醛、甲醛等均敏感，但对低温有耐受力。

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