手足口病——肠道病毒在作祟

    由肠道病毒诱发 

    手足口病是由肠道病毒诱发的一种传染性疾病。肠道病毒是一个“大家族”，主要有以下几类：
    ☆脊髓灰质炎病毒，有3个亚型
    ☆柯萨奇病毒，有30个亚型
    ☆埃可病毒，有34个亚型
    ☆轮状病毒
    ☆诺瓦克病毒

    这些肠道病毒具有一些共同的生物学特征：
    1.多属于核糖核酸类病毒（仅有轮状病毒属于脱氧核糖核酸类病毒），体积均极微小；能抗75％乙醇和5％来苏液，对氧化消毒剂敏感；不耐高温，在65℃的环境下30分钟即失去活力。

    2.最初暂居于人类肠道，病毒流行多见于春末至深秋季节。感染的表现多样，轻重悬殊。有很多无症状的病毒携带者存在。 

    肠道、呼吸道是主要传播途径 
    患者及无症状的病毒携带者可从粪便、鼻咽部排出病毒。 
    病毒在患者发病的第一周内，可通过呼吸道飞沫、鼻咽分泌物、玩具、食具、毛巾等传播，持续时间较短；之后可通过粪便排出，时间长达2～10周。如果病人的粪便污染了饮水或食物，即可经手—口途径感染其他人。患者以儿童多见，成人较少。 

    手足口病由柯萨奇病毒A组第16型引起，每年均可出现散发的病人或局部地区的流行。起病时只有轻微的上呼吸道感染症状，并在手指、手掌、足部、口腔黏膜、膝部、臀部、会阴部出现细小的红疹。经过1～2天，少数皮疹可形成绿豆大的水疱，内含透明液体，全身状加重。有口腔疱疹的患儿会流口水，拒乳拒食。3～4天疱疹吸收，不结痂皮，不留痕迹，预后良好。重症者可见局部淋巴结肿大，有混合感染时病情加重。 

    流行性肌痛起病急，多突发高热，伴全身肌肉疼痛，但以胸、腹 部肌痛显著，活动时疼痛加剧。当累及肋肌、膈肌时，呼吸浅表。也可伴有咽痛、腹泻、淋巴结和肝脾肿大。病情可反复发作，多能自愈。